口腔种植体集采拟中选结果出炉

1月11日，口腔种植系统集中采购招标在四川开标，产生准中标结果。与集中开采前相比，入选产品的采购价格中位数平均下降了55%。本次集采汇聚了全国近18000家医疗机构的需求，达到287万套种植系统，预计每年可节省患者费用40亿元。

种植牙的费用大致可以分为三部分:种植体、牙冠和医疗服务。下一步，医保部门将做好征集评选结果实施的各项准备工作。近期，配套使用的牙冠耗材将上招标网，种植牙医疗服务价格全流程监管将同步实施。

业内人士认为，目前我国种植牙普及率较低。种植牙采集和医疗服务价格调整将为提高种植牙普及率提供契机。建议关注具有品牌和规模优势的口腔医疗服务龙头公司。

选择率为71%。

据国家医保局介绍，本次征集共有55家企业参与，其中拟入选39家，拟入选率为71%。入选的企业既有国际知名企业，也有威海高伟、常州百坎特等国内企业。

四川省医保局此前发布了口腔种植系统跨省联盟集中采购公告，公布了口腔种植系统跨省联盟集中采购的相关文件。文件显示，采购品种由1个种植体、1个修复体基牙和1个附件包组成，按种植体材质分为四级纯钛种植体产品体系和钛合金种植体产品体系两个产品体系类别。ⅳ级纯钛种植体产品系统和钛合金种植体产品系统的最高有效申报价格为2380元/套。

意向采购数量方面，按照参加本次带量集中采购的各医疗机构提交的第一年各产品系统采购需求的90%累计第一年各产品系统类别的意向采购数量。其中，ⅳ级纯钛种植体产品体系第一年采购需求为249.5万套，第一年意向采购量为225.4万套；钛合金植入体产品系统第一年需求37.5万套，第一年意向采购33.9万套，采购周期3年。

根据国家医保局的规定，可供选择的产品价格区间为600元至1850元/套。STZ-曼、DENSIBE和NOBCO植入系统的收获前价格较高，原始购买的中值价格从约5000元/套降至约1850元/套。奥驰泰和登腾植入系统的市场需求从原来的购买中位价1500元/套左右下降到770元/套左右。选用的产品丰富，能与临床需求达到很好的匹配；包括性能更好、临床认可度更高的四级纯钛及钛合金种植体，并涵盖口腔种植体的其他易耗件，可满足大部分临床需求。1.4万家民营医疗机构积极参与本次征集，占医疗机构总数的80%。

国家医保局表示，在公立医疗机构中，医疗服务项目和医用耗材分别定价和收费，医用耗材实行“零差率”销售政策。中标价格是患者最终支付给医院的植入价格。在民营医疗机构中，种植牙价格实行市场调节，允许民营医疗机构在选定种植牙价格的基础上增加一定比例。

“科技与消费分离”成为方向。

国家医保局此前发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》，强调按照“检查+种植+冠”的医疗服务价格进行整体调控，规定三级公立医疗机构完成种植全过程的医疗服务价格不超过4500元/件。

特殊情况，价格会放宽。比如经济发达、人工成本高、种植牙技术先进的地区，可以放宽20%；国家口腔医学中心和口腔种植专业被列为国家临床重点专科的医疗机构可放宽10%。此外，技术难度大、风险高的项目与常规种植牙手术的价格差距可以适当拉大。

同时，通知规范了种植牙医疗服务和耗材的收费方式，“技消分离”成为指导方向。《通知》指出，为推进种植牙医疗服务“技消分离”，主要采取“服务项目+特殊耗材”的收费方式。

金证券认为，《通知》充分体现了政策制定的科学性，种植相关服务价格监管方向基本确定。通过挤压耗材不合理的溢价收费空间，在充分尊重医疗技术服务的基础上，有效减轻患者负担。种植牙和牙冠在网上采购，公立医疗机构根据临床需要自主选择，按照实际采购价格“零差率”销售，将进一步提高种植牙的可及性。

集中度有望提高。

近年来，种植牙的供需两旺。蔡襄证券认为，随着种植牙采集的推进，治疗费用的降低有望提升患者的治疗意愿，从而提升种植牙普及率。具有品牌和规模优势的民营口腔连锁龙头机构有望以价换量抢占市场，促进行业集中度提升。

目前口腔种植体以进口品牌为主，未来进口替代空间广阔。东北证券认为，我国种植牙整体普及率处于较低水平，市场增长空间较大。公开数据显示，2020年全国植入物出货量约为400-450万颗，其中奥驰泰和登腾位居前列，均在100万颗以上。Zymonn、诺贝尔等一线植入品牌的主要市场是公立医疗机构和大型民营连锁医疗机构。其中，公立医疗机构的市场份额为10%-15%。

从上游生产端来看，东北证券认为，国内植入物厂商近三年发展迅速。其中，创赢、高伟、百坎特等品牌认知度相对较高，产业成熟度不断提升。大量优质本土企业的快速发展，有望大幅降低种植体的生产成本，改变现有的竞争格局。